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Es ist ein Ausverkauf von schwerstkranken Menschen. Sie werden „gemolken“, „ausgequetscht“. Für den Gewinn. Für den Konzern! Und wer jetzt sagt, man muss halt gewinnbringend arbeiten! Das hatten wir vorher auch schon

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6. Gewinnmaximierung par excellence. Für die Patienten bedeutet das eine Katastrophe. Sie werden nicht mehr mobilisiert. Die TKs verbleiben. 7. Wie könnte man das verhindern? In dem von der KK festgelegt wird, dass mindestens 60 % der Therapien von Ergo usw übernommen wird.

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Für Patienten mit TKs, mit schwersten neurologischen Ausfällen nach Schlaganfällen. Der Rest soll die Pflege machen.

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4. Es ist für die Abrechnung festgelegt, dass jeder Patient 300 Minuten Therapie erhält. Nicht festgelegt ist, wer die Therapien macht (darf auch Pflege sein). 5. Der Konzern legt fest, dass nun mehr 1 Stunde/Tag von den 5 Stunden Therapien von Ergo/Physio/Logo übernommen wird. Insgesamt!

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2. Die Bettenzahl in Deutschland für Pat. in der NFR wird stetig erhöht, d.h. ein Wettbewerb auf die Patienten startet. Es werden immer mehr Patienten in die NFR aufgenommen, die wenig bis kein Potential haben. 3. der Konzern macht genaue Vorgaben, welche Klinik wieviele Betten aufstockt.

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Wie ein Konzern die neurologische Frührehabilitation zerstört. 1. neurologische Frührehabilitation wird über Tagessätze bezahlt. Die sind sehr hoch, weil die Patienten schwer krank sind, viel Pflege, Diagnostik und Fürsorge benötigen.

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Vermutlich fällt es auf, wenn ich dann zufällig krank werde, oder? Noch Ideen für Argumente?

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Prallt immer an der betriebswirtschaftlichen Begründung (zu geringe BWR/Arzt im Vergleich) ab. Ich bin langsam verzweifelt, weil ich große Sorge habe, da komplett auszubrennen. Wir haben die NFR erweitert, stehen finanziell super da und nun hängt es an einem Gastarzt für 3 Monate?

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Ihre Überstunden reduzieren (um 14 Uhr gehen). Urlaub haben wir auch noch in der Zeit (da wäre man dann ganz allein/1 Tag niemand im Haus). Ich habe jetzt schon mehrere Gespräche geführt. Wir seien zu viele Arztköpfe. Allerdings sind 40 % davon nicht approbiert. Meine Argumentation

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 02/09/2026

Im Nov. bekommt meine Kollegin eine Knie TEP und fällt länger aus. Mein AG möchte nun, dass wir zu zweit (mit 1,6 OA Stellen) eine 80-85 Betten NFR (mit Monitoren, TKs und schwerstkranken Pat) managen. Inklusive sämtlicher Dienste, Feiertage usw. zusätzlich soll meine OÄ-Kollegin noch

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Mein „Verein“ stellt die therapeutische Behandlung der NFR anders auf. Die Verteilung Pflegetherapieminuten zu Therapeuten soll jetzt bei 80 zu 20 % liegen. 240 Minuten/Tag Pflegetherapie und 60 Minuten PT/Logo/Ergo. Na das haben sie sich toll überlegt. Die Pat. werd aktuell schon kaum mobilisiert.

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 26/08/2026

Genau das mache ich dann, wenn die Patienten zu mir finden. Häufig führen wir dann Perspektivgespräche über Outcome/Prognose usw. Manchmal gehen wir in die Palliation. Aber vorher ist leider schon viel passiert!

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 26/08/2026

Ja, leider. Und ich leide mittlerweile wirklich. Viele Pat kämpfen um Hilfsmittel, Rezepte usw. Und hier wird sinnlose Medizin praktiziert, allein nur, um das Haus finanziell am Leben zu erhalten.

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 20/08/2026

Ja. Ich kotze mindestens genauso. Aber es kontrolliert ja niemand, ob eine Behandlung sinnvoll ist, abhängig von Prognose, Alter und Allgemeinzustand

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 19/08/2026

Geschichten aus der NFR. Als ich heute mit einem leicht „Moralischen“ meine tägliche Visite auf der ITS durchführte und anmerkte, dass die Prognosen ja insgesamt überall mäßig seien, hieß es: das sei ja auch ein Geschäftsmodell. Konnte mich gerade noch zurückhalten, ihnen vor die Füße zu brechen. 🤢

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 19/08/2026

Genau dieser Artikel war es, danke!

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 18/08/2026

Das scheint tatsächlich das bessere Wording zu sein. Ich habe zu Coronazeiten mal einen tollen Artikel in der NY Times gesehen, über die Maßnahme Reanimation und wie man Angehörige nochmal besser aufklärt, was da passiert (und man häufig nur das Sterben verlängert).

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Ich habe aber hier keinen andere Jobmöglichkeit und bin örtlich gebunden, leider.

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Es fällt mir wirklich schwer, die Entwicklung in der Medizin beim älteren Menschen (Interventionsbereitschaft, Ausschöpfung des Gewinns durch sinnlose Maßnahmen) hinzunehmen. Ich bin sehr erschöpft und in einer ethisch-moralischen Zwickmühle

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Keine Ahnung. Irgendein Rettungsdienst. Ich habe aber wirklich fertig mit dieser Art von Medizin.

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Die legen wir dann. Es ist so eine sinnlose Medizin. Menschenverachtend, kommerzialisiert. Und bringt gutes Geld für den Konzern. Niemand hinterfragt das von den KK. Ich habe wirklich bald fertig!

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 14/08/2026

Der Patient ist immer noch komatös. Hat aber jetzt eine Trachealkanüle, juchu! Wer rettet mich vor dieser Medizin?

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Ja, das wird immer schlimmer. Ansprüche und Realität klaffen mitlw ziemlich auseinander.

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 14/08/2026

Wie kann man einen Patienten entlassen, deren betreuende Angehörige mit Aufenthaltsbestimmungsrecht alle Heime ablehnen (10 Stück)? Pat. ist dement nach Enzephalitis, eigengefährdend (braucht 1:1) und seit Mai bei uns (NFR). Wir kommunizieren nur über einen RA.

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 14/08/2026

Geschichten aus der NFR: 82 Jahre, Frailty und Sarkopenie mit schwerer Niereninsuffizienz wird im Pflegeheim (PG4) reanimationspflichtig. Liegt jetzt bei uns: komatös, NSE hoch. Das wird nicht gut. Nein, da wird definitiv nicht gut.

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 11/08/2026

2 Wochen von Auffälligkeiten in der Mamma bis zum Befund der Biopsie. So sollte es immer sein, für alle Frauen. Die Warterei, die Sorgen und Ängste. Eine schlimme Zeit, die bei mir nur so kurz war, weil ich 1. Kollegin bin und 2. privat versichert. 13:15 Uhr fiel ein riesen Stein vom Herzen.

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Jason Momoa Makes a Heart Shape with Hands

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Wo ist eigentlich das Kartellamt?

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Ja, die bewerben uns auch ordentlich. Die müssen einen Haufen Kohle verdienen. Ich bekomme eher eine. Platz in der Beatmungs-WG als im normalen Pflegeheim (die konkurrieren aber natürlich nicht um dieselben Patienten).

Ja, es ist wirklich fürchterlich. Ohne Sinn wird da operiert, behandelt, usw. Niemand schaut sich mal den Patienten komplett an. Und es wird auch bei uns offen kommuniziert, dass es wirtschaftliche Gründe gibt, die Leute zu quälen.

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 29/07/2026

Ich sage mal so. Die Medizin, die ich aktuell in der NFR und auf der Intensivstation erlebe, hätte finanziell sicher Einsparpotential. Es wird operiert, ECMOisiert, geLVAD als gäbe es kein Morgen… bei Patienten ohne wirkliche Prognose bzgl der Lebensqualität.

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Der Urlaub war ein Traum, aber seither geht es irgendwie bergab. Gewonnen habe ich nun: einen MDV (fühlt sich an wie Noro), eine Mammographie und ggf. eine Stanzbiopsie. Menno! Geht zur Vorsorge, aufgefallen im Brust-Sono.

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Manchmal denke ich auch, dass unsere syrischen Kollegen uns für verrückt halten. Dort ist Krieg und wir päppeln 90-jährige, damit sie noch ein paar Monate im Heim überleben können. Es ist wirklich absurd (und kostet Millionen).

Ja, ich weiß das. Sag das aber bitte auch den Angehörigen, die wirklich nicht verstehen, was das bedeutet. Ich nehme mir wirklich viel Zeit, aber manchmal ist es hoffnungslos

Und ich habe Armut gesehen, die meinen Job als NFR Ärztin irgendwie absurd dastehen lässt. Hier sterben Menschen, weil sie kein Trinkwasserzugang haben, und ich behandele Menschen ü80 mit sehr geringer Prognose für >400 Euro/Tag. Alles schwer auszuhalten

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Ygritte j @ygritte.bsky.social · 02/07/2026

Der Urlaub ist zu Ende. Nach vielen Jahren haben wir mal wieder einen Urlaub wie früher (vor den Kindern) gemacht… und jetzt bin ich maximal sentimental, weil ich von Abenteuer auf Verantwortung umstellen muss. Von Freiheit auf Enge. 1/2

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Ich würde es auch für 3 Millionen im Jahr machen.

Ygritte j @ygritte.bsky.social · 02/07/2026

Am Samstag geht es los: Namibia auf eigene Tour mit 4x4 und Dachzelten. Meine Tochter hat sich heute dafür neue Gelnägel gemacht, und ich frage mich gerade, ob ich den Reiseplan richtig skizziert habe.

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Rihanna's Expressive Dance Hands

ALT: Rihanna's Expressive Dance Hands

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Ja. Es hatte 35-38 Grad in den Zimmern. Die Patienten sind häufig immobil, d.h. Sie liegen den ganzen Tag im Schweiß und kommen nicht raus.

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Es war ein fürchterliches Wochenende in der Klinik. Der diensthabende Vordergrundarzt ist kollabiert und brauchte i.v. Infusionen. Es wurden unzählige Braunülen gelegt. Info: unsere NFR Patienten sind häufig immobil, multimorbide und tlw mit TK versorgt. Es war unerträglich.

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Die Patientin ist am Wochenende verstorben und musste nicht auf die Intensivstation, weil der Sohn ein Einsehen hatte.

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